Забор костного блока и фиксация

Забор костного блока и его фиксация в стоматологии !

Забор костного блока (аутотрансплантация) — это хирургическая процедура, при которой собственный костный фрагмент пациента (чаще всего с подбородочного отдела, ветви или тела нижней челюсти, реже — из подвздошной кости) перемещается в зону атрофии альвеолярного отростка. Это «золотой стандарт» для восстановления значительных дефектов костной ткани перед дентальной имплантацией, так как аутотрансплантат обладает остеогенными свойствами (способен образовывать новую кость) и максимальной биосовместимостью.

Показания и преимущества

Основное показание — выраженная атрофия кости, когда объема недостаточно для установки имплантата. Костный блок позволяет восстановить не только высоту, но и ширину альвеолярного гребня.
Главные преимущества: минимальный риск отторжения (собственная ткань), высокая предсказуемость и долговечность результата, возможность создания значительного объема.

Этапы процедуры

1.Забор трансплантата: После тщательного планирования по КТ, хирург через минимальный доступ забирает костный блок нужного размера и формы.
2.Подготовка реципиентного ложа: В зоне атрофии создается кровоточащее ложе (перфорируется кортикальная пластинка) для улучшения васкуляризации.
3.Моделирование и фиксация: Блок точно подгоняется под дефект. Фиксация — критически важный этап. Трансплантат жестко крепится к принимающей кости с помощью титановых мини-винтов (микрошурупов). Это обеспечивает полную иммобилизацию, предотвращает смещение и микродвижения, которые приводят к резорбции. Блок должен быть плотно прилегающим и стабильным.
4.Заполнение промежутков: Оставшиеся щели между блоком и родной костью заполняются костной стружкой или гранулированным заменителем для лучшей интеграции.
5.Ушивание раны: Лоскут ушивается наглухо, без натяжения, чтобы обеспечить первичное заживление.

Период заживления и дальнейшие действия

Процесс полной интеграции (остеоинтеграции) блока с костью челюсти занимает в среднем 4–6 месяцев. После контрольной компьютерной томографии, подтверждающей успех, титановые фиксирующие винты удаляются, и становится возможной установка дентальных имплантатов.

Забор и фиксация костного блока — надежная и проверенная методика, позволяющая решать сложные случаи атрофии. Успех процедуры напрямую зависит от точности планирования, мастерства хирурга и строгого соблюдения протокола, особенно принципа стабильной фиксации трансплантата. Это открывает возможность для имплантации и полноценного зубопротезирования даже в самых клинически сложных ситуациях. Записаться на приём !