Причины заболеваний тканей пародонта
Пародонтология – наука о заболеваниях тканей пародонта. Представляет одну из наиболее трудных проблем в стоматологии.
По статистике ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) на основании обследования населения 53 стран:
- 80% детей раннего возраста страдают разными формами гингивита;
- в возрасте 15 – 19 лет до 99%%;
- в возрасте 35 – 45 лет до 98%;
- люди старшего возраста до 100%.
Пародонт – это все ткани вокруг зуба, которые фиксируют зуб в костной ткани. Это десна, кость, связки, цемент.
Признаки здорового пародонта
- у взрослого человека как минимум 28 зубов;
- хороший контакт между зубами верхней и нижней челюсти, а также между каждым зубом;
- десна плотная, бледно-розового цвета;
- межзубные сосочки с заостренными верхушками, плотно закрывают пространство между зубами;
- эмаль блестящая (цвет у каждого свой);
- нет чувствительности при жевании, чистке зубов, при приеме пищи разных температур и вкуса;
- нет кровоточивости десен при чистке зубов, приеме твердой пищи, самопроизвольной кровоточивости.
Признаки при заболевании пародонта
- гиперемия, отек десен;
- кровоточивость десен при чистке зубов, приеме пищи, самопроизвольно (после сна на подушке);
- запах изо рта;
- боль (абсцедирование – нарывы в области десны), гноетечение из-под десен;
- оголение корней зубов;
- чувствительность твердых тканей зуба от температурных и вкусовых раздражителей;
- атрофия межзубных сосочков (уменьшение сосочка до полного его исчезновения), и как результат – щели между зубами;
- стираемость зубов (чаще жевательных, режущих, щёчных поверхностей);
- расшатывание зубов;
- смещение зубов в разных направлениях;
- нарушение контактов между зубами;
- выпадение зубов, удаление зубов при подвижности высоких степеней.
Тяжесть заболевания зависит от возраста (не всегда) набора и длительности действия местных и общих причин заболевания, а также срока обращения к врачу.
В результате – потеря эстетики, испорченное настроение, неврозы, снижение качества жизни.
Причины заболевания
Местные причины:
- Первичные (основные): плохая гигиена.
Мягкий налёт скапливается на поверхности зубов. Мягкий налёт является пищей для микроорганизмов. Все это вызывает воспаление десны (гингивит). Воспаление десны распространяется на костную ткань, что ведет к её резорбции. А это, в свою очередь, ведёт к образованию пародонтальных карманов, ослаблению фиксации зубов (подвижности).
В настоящее время скопление мягкого налёта на поверхностях, в карманах называется – биоплёнка. Она состоит из остатков пищи разной давности, микробов (их токсинов) лейкоцитов. Самые агрессивные микроорганизмы – анаэробы, живущие без кислорода.
- Вторичные:
а) наличие кариозных полостей;
б) некачественное пломбирование – нет контакта;
в) некачественные коронки (короткие, неплотно охватывающие зуб, нет контакта между зубами);
г) мостовидные протезы с односторонней опорой, съемные протезы травмирующими крючками, плохой фиксацией;
д) скученность зубов (фактор плохой гигиены, изменение нагрузки на зубы);
е) высокое (область нижней губы) и низкое (область верхней губы) прикрепление уздечки;
ж) травмирование десневых сосочков самим человеком спичками, зубочистками, швейными нитками;
з) не вовремя проведенное протезирование или его отсутствие.
Все перечисленные признаки являются причиной ухудшения гигиены, а также перегрузки тканей пародонта, как результат воспаления.
Общие причины: курение, заболевание всех органов и систем организма, вызывающих снижение иммунитета, а также кислородное голодание (гипоксия) всех тканей, в том числе и пародонта.
Лечение
Лечение осуществляется у врача-пародонтолога строго индивидуально, в зависимости от тяжести и длительности заболевания.
Комплексное: терапевтическое, хирургическое, ортопедическое, которое включает в себя устранение всех перечисленных выше причин.
Закрепление лечения: V-ector- терапия, плазмолифтинг, грязелечение, вакуум-терапия, вакуум-массаж, связь с врачами общего профиля. Гигиена полости рта качественная на всю оставшуюся жизнь. Это залог получения хорошего результата от лечения и сохранение этого результата.
Лечение регулярное, как любого хронического заболевания.
Профилактика: хорошая гигиена полости рта с появления первого молочного зуба.
Новинка на пародонтологическом приёме: при осмотре делается микроскопия мазка из пародонтальных карманов, окрашенного и нативного (живые микроорганизмы).
- Пародонтология – наука о заболеваниях тканей пародонта. Представляет одну из наиболее трудных проблем в стоматологии.